Remboursement des frais de déplacement par l'entreprise d'assurances (accidents du travail du secteur privé)
Vos frais de déplacement sont pris en charge par l'entreprise d'assurances de votre employeur ?
Imprimez ce formulaire, complétez-le et envoyez-le par courrier à l’entreprise d’assurances de votre employeur. Elle vous remboursera vos frais de déplacement.
Veuillez lire attentivement l'annexe RGPD (95,74 KB) qui vous informe sur l'utilisation de vos données personnelles par Fedris et sur vos droits par rapport à ces données.
Si vous imprimez ce formulaire pour une autre personne, imprimez également l'annexe RGPD afin qu'elle soit informée de ses droits.
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